Pigmentflecken entstehen durch Überaktivierung des Enzyms Tyrosinase, das die Melaninproduktion kontrolliert. UV-Strahlung, hormonelle Schwankungen und chronische Entzündungen stimulieren die Melanozyten zu übermäßiger Melaninsynthese. Auch Blue Light durch Smartphones erhöht oxidativen Stress und fördert die Melaninproduktion. Das überschüssige Melanin lagert sich in den Keratinozyten ab und verteilt sich ungleichmäßig – sichtbar als dunkle, unregelmäßige Flecken.